脂肪肝に良い
サプリの条件とは？
【肝臓の代謝を助ける】

「脂肪を控えれば脂肪肝は改善する」そう思っていませんか？

健康診断で脂肪肝を指摘されると、多くの方が揚げ物や肉の脂を控えようとします。

さらに、ウコン、しじみ、オルニチンなどの「肝臓に良いサプリ」を探し始めます。

しかし、その一方で、

「脂っこいものを控えているのに数値が変わらない」

「お酒をほとんど飲まないのに脂肪肝といわれた」

という方も少なくありません。

それは、脂肪肝が食事から摂った脂質だけで起こるものではないからです。

現在は、従来の非アルコール性脂肪性肝疾患を、

◎代謝機能障害関連脂肪性肝疾患「MASLD」

と呼ぶようになっています。

その名前が示すように、脂肪肝には体重だけでなく、血糖、内臓脂肪、血圧、中性脂肪などの代謝異常が深く関係しています。

※参考：脂肪肝 | 健康日本21アクション支援システム（厚生労働省）

※参考：脂肪肝を予防する日常生活 | 厚生労働省

※参考：非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）の有病率は9～30%。少なくとも1,000万人以上と推計 | 生活習慣病予防協会

※参考：ストレス | 健康日本21アクション支援システム（厚生労働省）

※参考：「副腎疲労症候群・HPA軸の機能障害」検査や受診、食生活で副腎をケアする方法 | 国立消化器・内視鏡クリニック

※本記事は一般的な栄養情報であり、治療・診断・予防を目的とするものではありません。体調に不安がある場合は医療機関へご相談ください。

※「副腎疲労」という概念は医学的には確立していませんが、一般的には「HPA軸や自律神経の調整異常」と認識されています。つまり「副腎疲労」と「自律神経の乱れ」とは密接に関係があるとされているのが現代の科学的な見解です。

【脂肪肝の本当の原因】肝臓で起きている「代謝の渋滞」とは？

肝臓にたまる脂肪には、主に二つの入口があります。

一つは、食事や脂肪組織から肝臓へ運ばれてくる脂肪です。

もう一つは、余った糖質などを材料にして、肝臓の中で新しく作られる脂肪です。

肝臓は、入ってきた脂肪をエネルギーとして燃焼したり、中性脂肪として血液中へ運び出したりします。

しかし、脂肪が入ってくる量と作られる量が、燃焼して運び出す量を上回ると、余った脂肪が肝臓に蓄積します。

つまり、脂肪肝とは、

脂肪の流入＋肝臓内での合成 ＞ 燃焼＋肝臓外への搬出

という状態と言うことができるんです。

特に関係するのが、インスリン抵抗性です。

インスリンが働きにくくなると、脂肪組織から肝臓へ脂肪酸が流れ込みやすくなり、肝臓内で脂肪を作る働きも強くなります。そのため、痩せている人や脂質を控えている人でも脂肪肝になることがあります。

さらに、閉経後の女性は、内臓脂肪やインスリン抵抗性の変化を受けやすくなります。

観察研究をまとめた解析では、閉経後の女性は閉経前の女性よりNAFLDを持つ可能性が高いことが報告されています。40代50代の女性は、食事の量だけでなく、年齢に伴う代謝の変化も考える必要があります。

脂肪肝に良いサプリは「脂肪を流す成分」ではない

脂肪肝が「代謝の渋滞」であるなら、特定の成分で脂肪を強制的に流そうとする考え方には無理があります。

例えば、オルニチンはアンモニアの処理に関わるアミノ酸ですが、摂れば肝臓脂肪が直接減る成分ではありません。ウコンのクルクミンには抗酸化作用がありますが、高濃度・高吸収型の製品では肝障害も報告されています。

また、「抗酸化成分なら脂肪肝に良い」とも限りません。

ビタミンEは、糖尿病のない一部のMASH患者を対象とした臨床試験で、肝臓の炎症などを改善しました。

しかし、線維化の改善は確認されず、すべての脂肪肝の方に自己判断で推奨されるものではありません。現在の診療ガイドラインでも、対象を限定して医師が検討する位置づけです。

つまり、脂肪肝に良いサプリの条件は、強い成分で肝臓を刺激することではありません。

大切なのは、糖質や脂質を処理する代謝を邪魔せず、酸化ストレスから肝臓を守るために必要な栄養環境を整えることです。

脂肪肝対策で「抗酸化」と「睡眠」を重視する理由

肝臓に脂肪がたまっただけでは、必ずしも重大な肝障害が起きるわけではありません。

問題は、脂肪の蓄積に酸化ストレスや炎症、ミトコンドリアの機能低下などが重なり、肝細胞の障害や線維化へ進むことです。グルタチオンをはじめとする肝臓の抗酸化システムは、この酸化還元バランスに関わっています。

抗酸化対策とは、高濃度の抗酸化成分を大量に飲むことではありません。体内の抗酸化システムが働くために必要なアミノ酸、ビタミン、ミネラルを不足させないことが基本です。

もう一つ見落とされやすいのが、睡眠です。

短い睡眠時間は、脂肪肝のリスク上昇と関連することが複数の研究で報告されています。睡眠不足は食欲、血糖、インスリン感受性などにも影響するため、肝臓の代謝に間接的な負担を与える可能性があります。

深い睡眠は成長ホルモンが分泌されやすい時間です。

成長ホルモンは脂質代謝や肝脂肪との関係が研究されており、成長ホルモンを投与した臨床試験では肝脂肪の減少も報告されています。

これは市販サプリで同じ結果が得られるという意味ではありませんが、睡眠中の代謝環境を整える重要性を考える根拠の一つになります。

お客様事例｜脂質を減らしてサプリを増やしていた50代女性

オアディスワンで多いご相談をもとに、個人が特定されない形で再構成した事例をご紹介します。

50代前半の女性は、健康診断で脂肪肝を指摘されてから、揚げ物や肉を極端に控えるようになりました。さらに、ウコン、オルニチン、亜鉛、マルチビタミンを追加しましたが、思うような変化を感じられませんでした。

生活を詳しく確認すると、夕食は仕事の都合で21時以降になることが多く、睡眠時間は5時間ほどでした。また、複数のサプリに亜鉛や植物エキスが重複していました。

そこで、医療機関で経過を確認しながら、サプリを一度整理しました。同時に、夕食時間、間食、歩く時間、睡眠環境を見直し、必要な栄養だけを補う考え方へ切り替えました。

この事例のポイントは、「脂肪肝に良い成分」をさらに追加しなかったことです。

まず肝臓へ入る負担を整理し、代謝と回復に使える時間を確保する。そのうえで不足する栄養を補うという順番が重要です。

40代50代のための脂肪肝に良いサプリの選び方

脂肪肝に良いサプリを選ぶときは、商品名や有名成分だけで判断しないことが大切です。

まず、ウコンや緑茶などの高濃度植物エキスを何種類も重ねていないかを確認します。植物由来でも肝障害を起こす可能性があり、多成分製品では原因成分を特定できないことがあります。

次に、成分ごとの配合量が明記されているか、現在飲んでいる薬やサプリと重複していないかを確認します。

そして最も重要なのは、サプリを脂肪肝治療の中心にしないことです。

最新の日本の診療ガイドラインでは、食事と運動を含む生活改善がMASLD対策の基本とされています。

体重の5％以上の減量は肝脂肪の改善につながり、運動は大きな減量がなくても肝脂肪や糖・脂質代謝の改善に役立つとされています。

サプリは、肝臓に良い成分を大量に入れるものではなく、食事・運動・睡眠を整えたうえで、不足する栄養を補助するものと考えるべきです。

オアディスワンの考える脂肪肝に良いサプリ

私たちオアディスワンでは、脂肪肝に良いサプリを「肝臓の脂肪を直接溶かすもの」とは考えていません。

重視しているのは、肝臓の酸化ストレスを増やさず、本来の代謝と回復が働きやすい環境をつくることです。

具体的には、高濃度の単一成分を追加するのではなく、体内の抗酸化システムを支える栄養を補い、睡眠中の回復環境まで含めて考えます。

脂肪肝対策で必要なのは、

◎脂肪を流すための強い成分ではなく、肝臓が脂肪を処理できる余力を取り戻すこと

です。

若い頃と同じように「不足しているものを足す」だけではなく、肝臓へ入る負担を減らし、代謝を支え、夜に回復できる状態を整える。

それが、40代50代のための脂肪肝に良いサプリ選びです。

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